Fisioterapia de la ATM: Tratamiento eficaz para el dolor de mandíbula

La articulación temporomandibular (ATM) es clave para funciones como la masticación, la fonación y la respiración, entre otras. La disfunción de la ATM puede causar dolor y otros síntomas como vértigos y maloclusión dental. La fisioterapia de la ATM es un tratamiento efectivo que incluye técnicas como ejercicios, terapia manual y punción seca, y que se ofrece en clínicas especializadas. En este artículo detallamos cómo la fisioterapia de la ATM puede solucionar los dolores de la ATM y una serie de consejos.

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Índice

Anatomía y función de la articulación temporomandibular

La articulación temporomandibular (ATM) es una articulación sinovial que permite la conexión entre la mandíbula y el cráneo. Esta articulación es clave para la realización de funciones como la masticación, la fonación, la respiración y la función postural.

Movimientos de la mandíbula

La mandíbula presenta distintos tipos de movimientos. El movimiento de apertura y cierre, el de lateralidad y el de protrusión y retrusión. La apertura y cierre es un movimiento de pivote, mientras que la lateralidad es un movimiento de deslizamiento y la protrusión y retrusión es un movimiento de combinación.

Músculos, ligamentos y estructuras óseas implicadas en la ATM

La mandíbula está rodeada por una serie de músculos, ligamentos y estructuras óseas que son clave para su funcionamiento adecuado. Los músculos que se insertan en la mandíbula son los maseteros, temporales, pterigoideos lateral y medial y el músculo milohioideo. 

Los ligamentos más importantes son el ligamento temporo-mandibular lateral y el esfenomandibular. Los huesos que conforman la ATM son el hueso temporal de la cabeza y el cóndilo de la mandíbula. Es importante tener en cuenta la anatomía y función de la ATM para comprender cómo puede aparecer la disfunción y cuáles son las técnicas de fisioterapia que se emplean para tratarla.

Disfunción temporomandibular: causas y síntomas

La disfunción temporomandibular es un trastorno que afecta a la articulación temporomandibular (ATM), que es responsable de la masticación, fonación, respiración y postura. Los trastornos más comunes de la ATM incluyen la dislocación de la mandíbula, la artritis, el bruxismo y la luxación. El dolor en la mandíbula, los ruidos al abrir o cerrar la boca, la sensación de bloqueo y los dolores de cabeza son algunos de los síntomas asociados a la disfunción de la ATM.

Síntomas asociados a la disfunción de la ATM

  • Dolor en la mandíbula: es el síntoma más común y se produce generalmente durante la masticación o al abrir y cerrar la boca.
  • Ruidos al abrir o cerrar la boca: puede ser un chasquido o crujido en la mandíbula.
  • Sensación de bloqueo: la mandíbula puede quedarse bloqueada en una posición abierta o cerrada, lo que puede ser muy doloroso.
  • Dolores de cabeza: el dolor de cabeza puede ser el síntoma más común en algunos casos de disfunción de la ATM.

Factores de riesgo y prevención de la disfunción temporomandibular

  • Estrés y ansiedad: el estrés puede hacer que aprietes o muelas los dientes, lo que puede provocar la disfunción de la ATM. La relajación y la meditación pueden ayudar a reducir el estrés y prevenir el bruxismo.
  • Hábitos alimentarios: morder objetos duros como bolígrafos o masticar chicle durante largos períodos puede provocar la disfunción de la ATM. Una dieta saludable y equilibrada puede ayudar a prevenir trastornos de la ATM.

Postura: una mala postura puede afectar la posición de la cabeza y el cuello, lo que puede provocar la disfunción de la ATM. Es importante mantener una buena postura en todo momento.

Fisioterapia en la disfunción de la ATM

Ejercicios ATM

Los ejercicios ATM (ejercicios de ajuste articulatorio) son una serie de movimientos y ejercicios diseñados para mejorar la función de la articulación temporomandibular (ATM). Estos ejercicios suelen ser utilizados por fisioterapeutas y profesionales de la salud para ayudar a aliviar el dolor y la disfunción en la mandíbula, así como para mejorar la movilidad y la fuerza de la ATM.

Estos son algunos ejemplos de ejercicios ATM que pueden ser recomendados:

  1. Estiramientos suaves: Estos ejercicios ayudan a mejorar la flexibilidad de los músculos que rodean la mandíbula. Uno de los estiramientos más comunes es abrir y cerrar la boca suavemente varias veces, asegurándote de no forzar la mandíbula en ningún momento.

  2. Movimientos laterales: Realiza movimientos laterales de la mandíbula, deslizando la mandíbula hacia la derecha y hacia la izquierda. Esto puede ayudar a mejorar la movilidad de la ATM.

  3. Movimientos circulares: Realiza movimientos circulares con la mandíbula, como si estuvieras dibujando círculos con los dientes. Estos movimientos pueden ayudar a relajar los músculos y mejorar la circulación en la zona.

  4. Ejercicios de resistencia: Utiliza tus dedos para aplicar una suave resistencia mientras abres y cierras la mandíbula. Esto puede ayudar a fortalecer los músculos que controlan la mandíbula.

  5. Ejercicios de relajación: Realiza ejercicios de relajación para reducir la tensión en la mandíbula. Esto puede incluir ejercicios de respiración profunda y técnicas de relajación muscular.

  6. Masaje: Un masaje suave en los músculos de la mandíbula puede ayudar a aliviar la tensión y mejorar la circulación sanguínea en la zona.

  7. Aplicación de calor o frío: La aplicación de calor o frío en la zona de la mandíbula puede proporcionar alivio temporal del dolor y ayudar a relajar los músculos.

Es importante recordar que los ejercicios ATM deben ser realizados bajo la supervisión de un profesional de la salud, como un fisioterapeuta o un especialista en trastornos temporomandibulares (TMD). Estos profesionales pueden evaluar tu condición y proporcionarte ejercicios específicos adaptados a tus necesidades individuales.

 No intentes realizar ejercicios ATM por tu cuenta sin la orientación adecuada.

Los ejercicios de fisioterapia son una parte importante del tratamiento de la disfunción temporomandibular (DTM), ayudando a mejorar la movilidad de la mandíbula. Estos ejercicios se dividen en tres tipos principales:

Ejercicios de movilidad anterior

Están diseñados para aumentar la movilidad de la mandíbula hacia adelante. Estos ejercicios pueden incluir abrir la boca lentamente y luego cerrarla, o inclinar la cabeza y luego abrir la boca y cerrarla lentamente.

Ejercicios de apertura y cerrado

Estos ejercicios están diseñados para mejorar la movilidad de la mandíbula al abrir y cerrar la boca. Un ejemplo de este tipo de ejercicio es abrir la boca lo más que se pueda y luego cerrarla lentamente.

Ejercicios de lateralidad

Estos ejercicios ayudan a mejorar la movilidad de la mandíbula de lado a lado. Para realizar este tipo de ejercicios, se pueden incluir movimientos de la mandíbula hacia la derecha y la izquierda, siempre con cuidado y sin forzar.

Técnicas terapéuticas utilizadas en la fisioterapia de la ATM

Las técnicas terapéuticas utilizadas en la fisioterapia de la ATM también pueden incluir:

Terapia manual

Esta técnica se utiliza para aliviar el dolor muscular y articular, mejorando la movilidad y la función de la mandíbula. El terapeuta puede aplicar técnicas de masaje y estiramientos musculares, manipulación articular y movilización.

Punción seca

La punción seca es una técnica que se utiliza para liberar los puntos gatillo, las contracturas musculares y el dolor crónico. Para ello se utilizan agujas muy finas e indoloras que se aplican directamente en los puntos afectados, liberando la tensión y el estrés muscular.

Terapia de Ondas de Choque

La fisioterapia con ondas de choque es una técnica que se utiliza para tratar la DTM mediante la aplicación de ondas acústicas de alta frecuencia. Esta terapia tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea, reducir la inflamación y acelerar el proceso de recuperación.

Tratamiento multidisciplinar

El tratamiento de la DTM es multidisciplinar, y es importante contar con un equipo de profesionales para alcanzar los mejores resultados. La combinación de fisioterapia con otras técnicas como la nutrición y la acupuntura es fundamental para tratar no solo los síntomas físicos sino también los psicológicos.

Tratamiento de fisioterapia de la ATM

Un centro de fisioterapia de la ATM como Itxasari ofrece servicios especializados en el tratamiento de la DTM, que incluyen:

  • Evaluación de la patología del paciente de forma no dolorosa
  • Utilización de tecnologías y dispositivos avanzados para mejorar la eficacia del tratamiento

Es fundamental contar con un equipo multidisciplinar de profesionales para tratar la DTM de manera completa y efectiva. La colaboración entre los profesionales ayuda a tratar las diferentes causas y los factores de riesgo asociados a la disfunción temporomandibular.

Si estás buscando una clínica de fisioterapia en Bilbao especializada en fisioterapia de la ATM, Itxasari es la opción ideal para ti. En nuestro centro encontrarás un equipo de profesionales altamente cualificados y experimentados, que te brindarán la mejor atención personalizada para tu problema.

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Educación y recomendaciones al paciente

La educación del paciente sobre los hábitos y posturas que deben evitarse es fundamental para prevenir recaídas de la disfunción temporomandibular. Se recomienda no morder objetos duros, como uñas, lápices o bolígrafos, ya que esto puede provocar tensión en los músculos de la mandíbula. 

Además, se aconseja evitar mantener la boca abierta durante períodos prolongados y no apoyar la barbilla en la mano o en superficies duras, ya que estos gestos también pueden tensar los músculos mandibulares.

Ejercicio terapéutico y fortalecimiento de la musculatura mandibular

El ejercicio terapéutico es una parte importante del tratamiento de la fisioterapia de la ATM. Los ejercicios específicos, dirigidos por un fisioterapeuta, pueden ayudar a mejorar la movilidad de la mandíbula, reducir el dolor y fortalecer la musculatura mandibular. 

Entre los ejercicios recomendados se encuentran los de estiramiento y fortalecimiento de los músculos mandibulares, así como los de movilidad articular y de control neuromuscular.

Consejos para el paciente de ATM

Además de la educación sobre hábitos y posturas a evitar, el paciente debe seguir una serie de cuidados en su día a día para prevenir la aparición de la disfunción temporomandibular. 

Se recomienda hacer ejercicios de relajación de la mandíbula y aplicar compresas frías o calientes para reducir la inflamación. También es importante mantener una buena postura corporal, especialmente en cuello y espalda, y practicar técnicas de reducción del estrés, como la respiración profunda o la meditación. 

Finalmente, se aconseja mantener una dieta equilibrada y no sobrecargar la musculatura mandibular con alimentos difíciles de masticar, como la carne dura o los alimentos pegajosos.

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Contacto con un clínica de fisioterapia de la ATM

En nuestra clínica de fisioterapia en Bilbao, Itxasari, ofrecemos servicios especializados en fisioterapia de la ATM. Nuestro objetivo es brindar a nuestros pacientes un alivio efectivo y duradero de los trastornos de la articulación temporomandibular. Con un equipo altamente capacitado y años de experiencia en el tratamiento de la ATM, estamos comprometidos en proporcionar un enfoque integral y personalizado para cada individuo. 

Utilizando técnicas avanzadas y basadas en evidencia, trabajamos de la mano de nuestros pacientes para restaurar la función normal de la mandíbula, reducir el dolor y mejorar su calidad de vida. Si estás buscando una solución efectiva para tus problemas de la ATM, no dudes en contactarnos.

Preguntas frecuentes sobre la fisioterapia de la ATM

Los síntomas comunes que pueden indicar la necesidad de fisioterapia de la ATM incluyen dolor en la mandíbula, dificultad para abrir o cerrar la boca, chasquidos o crepitaciones al mover la mandíbula, dolores de cabeza, dolor de oído, sensación de bloqueo en la mandíbula y tensión en los músculos faciales.

La fisioterapia de la ATM utiliza una variedad de técnicas para aliviar los síntomas y mejorar la función de la articulación. Estas técnicas pueden incluir ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de los músculos de la mandíbula, terapia manual para liberar la tensión en los tejidos blandos, técnicas de relajación para reducir el estrés y la tensión, y asesoramiento sobre cambios en los hábitos de vida y posturas para promover una mejor salud de la ATM.

El tratamiento de fisioterapia de la ATM generalmente no debería ser doloroso. Los fisioterapeutas están capacitados para trabajar de manera suave y gradual, adaptándose a las necesidades y tolerancia del paciente. Sin embargo, puede haber cierta incomodidad inicial debido a la sensibilidad de la articulación y los músculos afectados.

La duración del tratamiento y el tiempo requerido para ver resultados pueden variar según la gravedad del trastorno de la ATM y la respuesta individual del paciente. En algunos casos, los pacientes pueden experimentar alivio de los síntomas después de solo unas pocas sesiones de fisioterapia. Sin embargo, para obtener resultados óptimos, es posible que se necesiten varias sesiones durante un período de tiempo determinado.

En muchos casos, no es necesaria una derivación médica para recibir fisioterapia de la ATM. Sin embargo, dependiendo del sistema de atención médica de cada país y las políticas de los proveedores de seguros, puede ser necesario consultar primero a un médico o dentista antes de buscar tratamiento de fisioterapia de la ATM.

En general, no se requiere ninguna preparación especial antes de someterse a la terapia de ondas de choque. Sin embargo, es importante informar a su fisioterapeuta si está tomando algún medicamento o tiene alguna condición médica que pueda afectar la respuesta a la terapia.

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